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斜視を手術する!入院は必要?

      2015/06/09

何でも手術ときくと入院が思い浮かびますよね?いまですと日帰り入院なんて言葉もあり、入院しなくても手術を受ける事が出来るみたいです。では、目に関することでも日帰りは可能なのでしょうか?今回は斜視をテーマに手術と入院が必要なのかまとめてみました!

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斜視を手術する!入院は必要?

この記事はおよそ 14 分くらいで読めます。

斜視を直すには手術?

斜視の治療によってめざすことは、もちろん、ずれている眼位(目の位置)を正すことです。こういった「見た目」は、幼稚園や小学校に入学するまでに、治療を行なうことが、子供のためにもたいせつです。

しかし、乳幼児の場合、斜視が原因となって、すでに弱視が発生しているケースでは、弱視治療を優先させます。
弱視を治すまえに、斜視の手術を行なうと、また、斜視になることがあります。

斜視が原因の「斜視弱視」の治療では、いいほうの目をふさぐ「遮蔽法(しゃへいほう)」が有効です。これは、わるいほうの目を積極的に使わせることで、視機能の発達をうながそうというものです。

そのほか、斜視の治療によって、両目でものを見る両眼視機能の発達をうながします。こどもの両眼視機能は、6歳当たりで完成するので、それまでの治療がたいせつです。

”眼筋まひ”の場合は、プリズムレンズを使って、両目で見るようにすることができます。

引用元-斜視の治療法〜遠視用メガネによる矯正や手術 | 視力回復の研究ノート

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斜視を直す手術の方法

成人の場合、局所麻酔で手術ができます。 乳幼児や学童期以下の場合は、全身麻酔で手術をおこないます。
目を動かす筋肉(外眼筋)の付いている位置を手術で調整することで、眼の位置を改善します。
外斜視の場合「外直筋を弱める」、もしくは「内直筋を強める」ことで、斜視を改善できます。筋肉の作用を弱める場合には「筋肉のついている部分を一度切り離して眼球の後ろの方に縫い付け」なおします。筋肉の作用を強める場合は「筋肉を短く切除して元の位置に縫い付け」なおします。
手術は片眼のみで1つ又は2つの筋肉を手術することが多いですが、斜視のタイプや角度の大きさにより、両眼の手術をする場合もあります。
大部分の患者様で良好な結果が得られますが、中には過矯正となり物が2重に見えることがあります。時間とともに徐々に改善しますが、長引く場合はプリズム眼鏡を処方したり、再手術を行なう場合があります。また、手術後時間の経過とともに、手術前のように斜視になる場合があります(戻り)。この場合は、しばらく経過を見たのちに再手術を行なうことがあります。

引用元-斜視手術|当院で受けられる手術・治療|多根記念眼科病院

手術で入院の必要がない場合は?

日帰り手術の種類は、今のところ下肢静脈瘤、痔、胆石、胃ポリープ、脱腸が代表的なものです。入院をしないで済むメリットを考えると、今後様々な手術が増えることが予想されますが、症状に悩む人が多く命に別条がないものが中心となっています。
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ただし、この疾病が何かの合併症を起こしていたり、他の病気が原因で出来たものの場合には、当然精密検査が必要となり手術を日帰りで済ますという訳にはいきません。その症状のみだった場合という事を頭の片隅に置いておきましょう。しかし、これらの症状は悩みに思う方も多い為、日帰り手術出来れば時間をとても有効に使うことができます。
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この中で一番、他の症状の合併症で発症しがちなのは胆石です。胆嚢炎の場合日帰り手術の対象にはならず、手術時間もかかり経過を見る為に入院が必要となります。急性胆嚢炎の場合は熱が急激に高くなり痛みもある為、通常の胆石とははっきり違いが分かります。胆石自体も排尿時に痛みを伴います。日帰りが出来ても出勤などは3、4日様子を見る必要があります。今後日帰り手術の項目が増えても、症状が心身に大きな影響をもたらすものについては予後を見ることが必要です。手術は基本的に身体に負担をかけると考えた方が良いでしょう。

引用元-日帰り手術の種類はどれくらい – 日帰り手術ポータルナビ<失敗しない病院選びのコツ>

斜視を手術するには入院が必要ですか?

斜視の治療は、基本は手術です。費用は、動かす筋肉の数などにもよりますが、3割負担で5万円(入院費用を除く)を見ておいてください。私は入院なしで手術をしていますが、手術の晩に痛みが出ることもありますから、入院を勧められた場合は素直に入院されることをお勧めします。

引用元-斜視の原因・治療・手術…医師が伝える斜視手術の実際 [目の病気] All About

斜視を手術するのに入院をする場合

最近の手術は日帰りで済むものも多くなってきています。
斜視の手術も日帰りで受けられる場合があります。
また、入院するとしても1泊2日程度で済む場合もあります。
ただし、難しい手術や幼児期での手術は、それなりの入院期間が必要です。

というのも、幼児期の場合、全身麻酔で手術を受けることになりますので、
安全を考慮して手術の前日から入院し、術後もしっかりケアできるまでの期間が必要となるからです。
斜視の手術時間は15分から20分程度で済む簡単なものもあれば、
何時間にもわたる難しい手術もあります。

また、術後は安静に過ごす必要があります。
術後当日は眼帯などで手術した方の目が覆われており不自由です。
また、車の運転もしてはいけません。
不便なことが多々あることから、日帰り手術の場合は特に付き添いが必要となります。
それから、手術翌日、3日後、1週間後、2週間後、1ヶ月後、3ヵ月後など、
病院によって異なりますが、斜視の術後は通院が必要です。

それから、これは手術の程度によって異なるため一概に言えませんが、
斜視の手術には健康保険が適用されることから、
1週間の入院でも手術代・薬代込み10万円程度で済むこともあるそうです。
日帰り手術であれば3万円くらいで行うことも可能です。

また、地域によっては市町村などから費用がいくらか負担されることもあるため、
事前に調べておくと良いでしょう。
ただし、程度によっては斜視の戻りが起こり、再度手術費用がかかる場合もあります。

引用元-入院期間と手術費用について – 斜視手術と治療方法

twitterの反応

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