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遅発性統合失調症の原因と対策方法とは

      2015/06/06

統合失調症は主に10代後半に発症するといわれています。ですが、40代後半から発症する
遅発性統合失調症というものがあります。症状は通常の統合失調症と同様、妄想・幻聴ですが、
今回は、遅発性統合失調症を症状と原因、対策についてまとめました。

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遅発性統合失調症の原因と対策方法とは

この記事はおよそ 15 分くらいで読めます。

遅発性統合失調症の種類について

統合失調症の症状には陽性と陰性と認知障害の3種類があります。

「ニュースZERO」で取り上げられていた遅発性統合失調症の患者は、被害妄想のために近所の住民に、大声で罵ったり、誹謗中傷を書いた紙をポストに入れたりなどの迷惑行為を連日連夜にわたり行っていました。
これは、遅発性統合失調症の陽性の症状によるものです。

統合失調症の陽性症状の特徴としては、嫌がらせをされている、後をつけられている、だまされている、命を狙われているといった被害妄想や、本や新聞の一説や歌の歌詞などが自分にむけて発信されていると思い込む関係妄想などの妄想や、幻聴、幻覚、思考障害や異常行動などが挙げられます。

統合失調症の思考障害とは、考えが支離滅裂になることで会話にとりとめがなくなり、話題が次々に変わってしまうため、他人との会話が成立しなくなった状態を言います。異常行動をする遅発性統合失調症の患者は、子供がふざけているような行動をとったり、奇抜で不適切な服装をしたりといった行動を示します。陽性症状を呈すると、それまでの能力や性質が失われることで、感情や感覚が鈍くなったり、会話が乏しくなったり、他者との関わりに関心がなくなり、社会性が失われたりします。また、以前興味があったことに意欲をもてなくなり、目的もなく時間を費やすようになります。

統合失調症の認知障害とは、集中力、記憶力、整理能力、計算・計画能力などに問題が発生することです。集中力がなくなると本やテレビなどのストーリーが追えなくなり、理解できなくなります。意志決定能力も失われ、日常生活に支障をきたすようになります。

引用元-遅発性統合失調症の症状/原因/治療とは?

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遅発性統合失調症の症状の一例

  日本テレビの番組スタッフに、『一人暮らしをしている母親の言動がおかしい。どうやらご近所で、迷惑おばさんになってるらしい。心配なので、一緒に行って、調べてほしい』という娘さんからの依頼がありました。

そこで娘さんと一緒に、その番組のスタッフが、ご近所の方に情況を聞いて回りました。なんでもご近所の方の話では、誹謗中傷の手紙をポストに入れられたり、怒鳴られたりしたことがあったということでした。

そこで番組のスタッフが、その家にビデオカメラをセットし、その母親の日常の行動を撮影したところ、一人で部屋の中で叫んだり、怒鳴ったりしている。完全に妄想に支配されているような状態でした。

娘さんは番組のスタッフと相談して、この状況を解決するために、精神科の医者にビデオを見せて判断してもらいました。診断の結果は、入院加療が必要な統合失調症(精神分裂病)でした。出演した精神科の医師は、やや重症だと話していました。

その母親には、自分が病気であるという「病識」はありませんから、始めうちは精神科へ行くことを嫌がりました。
そこで娘さんと、そのご家族が熱心に説明して、病院へ行く必要性を説きました。かなり時間がかかったようですが、それによって母親は、ようやく入院を了承しました。

その際に母親は、次のような一言を洩らしました。
「本当は、苦しかった。自分でもおかしいと思っていた。でも子供に、迷惑はかけられないと悩んでいた。」
すぐに入院して、投薬治療が始められました。その後は、症状も治まり、日常生活も快適に過ごしているようでした。
この母親が、そうなったきっかけは、ご主人を病気で亡くしてからだということでした。

医師の説明によれば、この病気は50歳代から、60歳代の女性で多く発症する。そして、発症した女性の多くは離婚か、死別で、一人暮らしである。
ただし、これは未知の病気ではあるけれど、早期に発見して適切な治療を開始すれば、症状は治まるとのことでした。

引用元-遅発性統合失調症(精神分裂病)

遅発性統合失調症の原因は?

統合失調症の正確な原因は不明ですが、現在の研究では、遺伝的要因と環境的要因が組み合わさって発症することが示唆されています。しかし、根本的には生物学的な問題(脳の変化など)であり、親の育て方が悪かったり、精神衛生上不健全な環境で育ったりしたことが原因で起こる障害ではありません。一般の発症リスクが1%であるのに比べて、統合失調症の親や兄弟姉妹をもつ人のリスクは約10%です。一卵性双生児の1人が統合失調症の場合、もう1人の発症リスクは約50%になります。これらの統計データはこの障害に遺伝的要因が関与していることを示しています。

このほか、妊娠中期(13〜24週)の母体のインフルエンザ感染、分娩中の低酸素状態、出生時の低体重、母体と胎児の血液型不適合など、出産前後や分娩中に発生した問題が発症因子の一つとなることがあります。

引用元-統合失調症: 統合失調症と妄想性障害: メルクマニュアル 家庭版

遅発性統合失調症とは?

統合失調症という病気の事は意外と知られてくるようになりましたが、統合失調症は比較的若い年齢層の患者さんが多いと思っていませんか?確かに発症する年齢は10代〜20代と若い年齢なのですが、遅発性統合失調症という統合失調症は若い年齢層では発症しません。

この遅発性統合失調症という病気は、実は40代から発症する統合失調症なのです。一般的な統合失調症とはどこが違うのかというと、統合失調症には○○型と言われるタイプがあるのですが、遅発性統合失調症の場合はほとんどが「妄想」をするタイプの統合失調症であることがわかっています。

例えば「このごろ誰かに見張られている気がする」とか「誰かが自分を見ている気がする」などといった症状が出るのが特徴です。恐ろしいのは遅発性統合失調症を発症すると、これまで送っていたような日常生活が送れなくなるという事です。もちろん仕事も手につかなくなるでしょう。

引用元-遅発性統合失調症とはどのようなものか

遅発性統合失調症の治療法は?

遅発性統合失調症の治療の目標は、精神症状を軽減させ、再発やそれに伴う身体機能の低下を防ぐことにあります。遅発性統合失調症の具体的な治療内容は、向精神薬の服用、リハビリテーション、地域支援活動、心理療法などで構成されています。

向精神薬は主に妄想や幻覚、幻聴などの症状を軽減する効果があり、継続して服用すると統合失調症の症状を抑えることが可能です。向精神薬には、筋肉の硬直、ふるえ、体重増加などの副作用も予測されますが、現在では、副作用の少ない新しい向精神薬も次々に開発されています。たとえば、その中の一つ「クロザピン」は、他の向精神薬を服用しても効果がなかった人の半数にも効果が認められています。ただし、「クロザピン」は、現状では、他の向精神薬で効果が表れなかった患者にのみ処方されているようです。

引用元-遅発性統合失調症の症状/原因/治療とは?: 遅発性統合失調症の最新治療法

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